小弟目前的工作差不多就是與屍體為伍!!
3 w2 P% c, V" U- W' O0 ]; \% D l事先聲明, 這個和當兵的經驗沒啥關係!!1 P; `, T6 V( x4 s# P: Z5 O
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因為目前小弟是從事病理科, " I9 a- ]: M0 F b- d9 L
而病理科最大宗的就是病理解剖!!
: P+ s$ ~' M! S, y. p只是想說說病理解剖的重要性!!!& T6 E6 e( \- J3 K& w6 ]
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一般而言(依目前國際上的慣例), 解剖分三種.....$ x( [+ J+ I+ [4 {
大體解剖(就是醫學院學生實習, 原則上死者生前志願即可)
- H& A( T# c6 Y; e病理解剖(察明死因, 死於疾病但是原因不明者, 或是家屬有疑慮, 需家屬同意)
! C) C3 M8 l/ T3 o& j) A4 Q. x3 P司法解剖(這個最嚴, 只要司法檢調覺得有必要, 即可解剖, 無須家屬同意!!2 w, U* O( s5 d5 G1 ]; Z
解剖時連屍體的胃腸裡所有的消化物糞便都要冷凍保存, 以備化驗)9 v& W. O3 o( E$ U( `
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台灣或許有法醫制度, 但是日本每一個醫師牙醫師都是法律上的法醫!!2 I: S# y$ p" q' K5 c, A A
只要有無名屍, 基本上調動最方便(離出事地點最近的開業醫)的醫師就會被檢警徵召!!!( E6 h7 Y- z/ c4 r9 Z
. {- d+ f% B; J0 }9 F6 h4 D多年前的中華航空名古屋空難事件, 幾乎所有名古屋的牙醫師都出動!!!
- X2 |+ M# D4 o# n(名古屋空難已經列入醫學院法醫教材!!!!)
' a1 a0 X' H* m2 |由於大型空難事故, 屍體數量龐大而且多半面目全非0 H. F" Y7 v$ q. ~% ]
查核身分最簡便的方法其實是比對牙齒(因為牙齒比較耐高溫)!!7 l) W* Q& A4 v- z; c/ y3 r& ?
日本由於早就實施全民健保, 當時日籍死亡乘客只要調出他的看過的牙醫診所X光照片和屍體進行比對即可辨明身分!!!成本比比對DNA要便宜多了, 而且快速又確實!!!
+ } C/ F# L ~, C(當年法醫總指揮即為小弟的恩師!!)$ Y! a& \2 v! S
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另外一個小弟印象非常深刻的事件是一件醫療糾紛......6 g3 _( ^2 t) U& ?( w
某個病人因為腎功能不全必須切除半邊的腎臟
8 I0 p. v0 y3 O手術非常成功, 病人的康復也如預期完全沒問題!!
. A) v8 |, t# q; o# ^# f. u6 Z但是一週後在傷口癒和良好的判斷下
) S: U1 z( P% g3 |病人第一次自己起床上廁所小便, 卻暴斃在病房廁所裡面!!!!/ {. p {8 s7 O' P5 i, b3 i
家屬無法諒解, 打官司告醫師手術有問題!!!!!
2 p/ E- K! c6 f% F/ J: Y, ?各位的看法如何??????
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1 A& F) @# W( u! p1 F經過病理解剖的結果( a: a4 | b% x2 \' Z. w
病人是死於經濟艙症候群......
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2 l0 X. W7 [; {4 a$ U3 Q由於一週以上身體都沒有做太大的動作
0 l/ d3 H5 w% E0 }+ f# e ^導致靜脈裡形成血栓, 沒動還好, 起床這個動作讓血栓流到心臟的冠狀動脈/ ]5 G9 A/ k8 h. y! H' a q
造成心肌梗塞而死亡!!!
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+ j3 i, i4 Q+ l8 |* b$ e( O# e1 q0 C一來解了家屬的疑慮, 二來為主治醫師洗刷了冤屈!!!
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( P( o G4 S' o! M& b2 t% A[ 本帖最後由 DDS 於 2006-9-17 02:01 編輯 ] |