小弟目前的工作差不多就是與屍體為伍!!
$ b2 F$ S T; _$ ~事先聲明, 這個和當兵的經驗沒啥關係!!8 i" \7 ~9 H& e4 L
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因為目前小弟是從事病理科,
8 Z1 H7 [+ U8 w# Y而病理科最大宗的就是病理解剖!!$ U0 m6 R; |+ W0 S& l! S
只是想說說病理解剖的重要性!!!
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一般而言(依目前國際上的慣例), 解剖分三種....." l+ a$ n$ |4 ?. f: _& v' i
大體解剖(就是醫學院學生實習, 原則上死者生前志願即可)9 C# S- P* T0 i/ d
病理解剖(察明死因, 死於疾病但是原因不明者, 或是家屬有疑慮, 需家屬同意)* x- }/ P+ S5 {4 B" q M
司法解剖(這個最嚴, 只要司法檢調覺得有必要, 即可解剖, 無須家屬同意!!
; j4 P8 S" F: |+ S- R. @8 {' T( W解剖時連屍體的胃腸裡所有的消化物糞便都要冷凍保存, 以備化驗)
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台灣或許有法醫制度, 但是日本每一個醫師牙醫師都是法律上的法醫!!% I. H( d% @- |0 b
只要有無名屍, 基本上調動最方便(離出事地點最近的開業醫)的醫師就會被檢警徵召!!! n8 Y4 K5 Y% G0 C' J2 x$ V( D
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多年前的中華航空名古屋空難事件, 幾乎所有名古屋的牙醫師都出動!!!, t0 j, u8 o$ I
(名古屋空難已經列入醫學院法醫教材!!!!)
% N" O% y) a& v+ j+ M由於大型空難事故, 屍體數量龐大而且多半面目全非
) D* T( ]" m+ n. O8 t# \查核身分最簡便的方法其實是比對牙齒(因為牙齒比較耐高溫)!!4 q" `9 `: o9 b* H; h
日本由於早就實施全民健保, 當時日籍死亡乘客只要調出他的看過的牙醫診所X光照片和屍體進行比對即可辨明身分!!!成本比比對DNA要便宜多了, 而且快速又確實!!!0 ?$ C- X! a6 S
(當年法醫總指揮即為小弟的恩師!!)
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+ T/ z7 c$ Q v! Q* f* l另外一個小弟印象非常深刻的事件是一件醫療糾紛...... S0 z, p0 N- I$ c1 `! w% G1 B
某個病人因為腎功能不全必須切除半邊的腎臟% u% o- o, B9 S, C
手術非常成功, 病人的康復也如預期完全沒問題!!
; a! `. ?3 p' G( q9 z0 j但是一週後在傷口癒和良好的判斷下
8 B* j, t# S- v# J7 I8 v3 c% w病人第一次自己起床上廁所小便, 卻暴斃在病房廁所裡面!!!!6 S( P7 }) g' k* E L
家屬無法諒解, 打官司告醫師手術有問題!!!!!% b4 b9 S8 e9 j: d, o
各位的看法如何??????
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經過病理解剖的結果' H1 i5 M9 o9 b& _/ z$ g
病人是死於經濟艙症候群......* z' z5 D1 V e
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由於一週以上身體都沒有做太大的動作
5 l0 I/ e; E7 Y) D {, t8 y/ ~+ t導致靜脈裡形成血栓, 沒動還好, 起床這個動作讓血栓流到心臟的冠狀動脈* l; h8 `7 f) _ z2 t8 ~& w
造成心肌梗塞而死亡!!!
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一來解了家屬的疑慮, 二來為主治醫師洗刷了冤屈!!!3 ]2 \# P/ @# [0 @ J
# p9 q# b, e( y[ 本帖最後由 DDS 於 2006-9-17 02:01 編輯 ] |
